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暑期备考指导:过来人谈西医综合复习

  【摘要】纷乱复杂的医学名词是不是特别容易记混?好不容易背下来之后是不是没过多久就忘的差不多了?暑期想要搞定西医复习,除了死记硬背还需要一定的技巧,考西医综合的小伙伴们不妨来看看过来人是怎么复习西医的吧,相信对你一定有帮助!

  ▶暑期复习五步法:

  第一步:看书(八版课本薄到厚,厚到薄):先把书从薄看到厚,就是要多细化知识点,把知识点都看透;再把书从厚看到薄,就是利用好目录建立知识体系框架,不再拘泥于某一个点,而是通透,全面地审视一个学科,这个过程就是将书读薄。

  第二步:听课:重点听自己看书不理解的地方。

  第三步:背讲义(录成音频)+听讲义:下课后趁热打铁再把讲义背一遍;每天晚上睡觉前再听一遍录好的讲义音频;最后达到能把讲义也就是重点默写出来的境界。

  第四步:做题:做黄皮书相应的章节题目,标记错题,要做到知道每个选项为什么对,为什么错,在书上找到相应知识点标记,都写在选项的旁边,做到举一反三!把黄皮书做厚,再把黄皮书做薄。

  第五步:最后复习错题。研究表明一个知识按照记忆曲线做到这些基本上就能达到永久记忆!

  ▶各科复习经验详谈:

  生理:生理是小三门里面占比重最高的,也是最琐碎的,很可能一句话就出一道题所以一定要重视大纲要求的每一句话。并且搞懂生理是学好病理,内科的基础,比如胃有H离子泵,内科消化性溃疡的治疗就有质子泵抑制剂。这些自己学习可能联系不起来,听辅导老师的课,老师带领着会把知识串联起来,我跟的这位老师讲执业医师所以他各科都能融会贯通,帮助理解。不过,请记住任何老师都是辅助,要深刻理解知识要靠自己多思考,多讨论。

  病理:病理考察的知识点比较固定,历年真题基本涵盖95%的考点。所以我背讲义和研究真题的时间多一些,有一些分型比如胃癌,大肠癌等就在模考前突击背诵,突击了十多次也就背过了。

  内科:最难最重要,这是一门集生理病理于一体,兼并背诵加临床思维的强大学科,所以一定要打好生理病理的基础,内科方可学得游刃有余。课本吃透,建议适当做一些执业医师的题目,练练临床思维。话说,考研得西综者得天下,西综得小三门者稳坐江山,得内外科者让人望尘莫及,它的重要性不言而喻。

  外科:外科书虽然也和内科书差不多厚,但它相对内科简单很多,考察重点章节是普外,骨科,还有总论,其他章节可以直接背讲义,认真研究真题。

  生化:和病理的简单程度有一拼,知识考察基本稳定,历年真题涵盖95%考点,不用复习太早,太早容易忘,前期可以听课入入门,后期背讲义做真题就可以。

  考研是攻坚战,最忌讳三天打渔两天晒网,良好的学习习惯等于成功一半,量化的计划表不会迷失自我。以下以生理为蓝本,举例如下:

  说明:
  1、计划表格中的ABCD对应下面大纲中的abcd所代表的章节
  2、S代表八版课本相关章节总页数
  3、此表仅供参考,这是最慢的复习进度,7月才开始复习的同学需要加速一倍
 
   生理学
天数
新内容 复习一 复习二
8:00-11:30;17:00-20:30 20:30-22:00 22:00-23:00
第1天 A1-3B1 S14 真题及练习 复习错题、课程知识点、难点、需要记忆的笔记
第2天 B2-3   S17 A
第3天 B4-7   S17   A1-3B1 S14  
第4天 C1-3   S16 B B2-3   S17  
第5天 C4-5   S15   B4-7   S17  
第6天 D1-2   S14 C C1-3   S16 A1-3B1 S14
第7天 D3     S13   C4-5   S15 B2-3   S17
复习 生理测试 复习错题 试卷讲解 休息
第8天 D4-6   S17   D1-2   S14 B4-7   S17
第9天 D7-12  S20   D3    S13 C1-3   S16
第10天 E1-3   S20 D D4-6   S17 C4-5   S15
第11天 E4-5   S17 E D7-12 S20 D1-2   S14
第12天 F1-3   S20   E1-3   S20 D3    S13
第13天 F4-6   S13   E4-5   S17 D4-6   S17
第14天 G1-2   S19 F F1-3   S20 D7-12 S20
复习 生理测试 复习错题 试卷讲解 休息
第15天 H1-3   S16 G F4-6   S13 E1-3   S20
第16天 H4-7   S17   G1-2  S19 E4-5   S17
第17天 I1-2    S19 H H1-3   S16 F1-3   S20
第18天 I3-4    S12   H1-3   S16 F4-6   S13
第19天 J1-4    S12 I I1-2   S19 G1-2  S19
第20天 J5-7    S22   I3-4   S12 H1-3   S16
第21天 J8      S15   J1-4   S12 H1-3   S16
复习 生理测试 复习错题 试卷讲解 休息
第22天 J9-12   S23   J5-7   S22 I1-2   S19
第23天 K1-2    S18 J J8     S15     I3-4   S12
第24天 K3-4    S15   J9-12  S23 J1-4   S12
第25天 K5-7    S17   K1-2   S18 J5-7   S22
第26天 L1-2    S14 K K3-4   S15 J8     S15
第27天   L K5-7   S17 J9-12  S23
第28天     L1-2   S14 K1-2   S18
第29天       K3-4   S15
第30天       K5-7   S17
复习 生理测试 复习错题 试卷讲解 L1-2   S14
  A生理学:

  (1)Aa绪论
  Aa1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。
  Aa2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
  Aa3.体内的控制系统。

  (2)Ab细胞的基本功能
  Ab1.细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。
  Ab2.细胞的跨膜信号转导:由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。
  Ab3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。
  Ab4.刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。
  Ab5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。
  Ab6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。
  Ab7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。

  (3)Ac血液
  Ac1.血液的组成、血量和理化特性。
  Ac2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。
  Ac3.红细胞的生成与破坏。
  Ac4.生理性止血,血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。
  Ac5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。

  (4)Ad血液循环
  Ad1.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。
  Ad2.心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
  Ad3.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心脏泵血功能的评定,影响心输出量的因素。
  Ad4.动脉血压的正常值,动脉血压的形成和影响因素。
  Ad5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。
  Ad6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。
  Ad7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。
  Ad8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。
  Ad9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。
  Ad10.局部血液调节(自身调节)。
  Ad11.动脉血压的短期调节和长期调节。
  Ad12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。

  (5)Ae呼吸
  Ae1.肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺表面活性物质。
  Ae2.肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。
  Ae3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气/血流比值及其意义。
  Ae4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。
  Ae5.外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H+和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。

  (6)Af消化和吸收
  Af1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
  Af2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
  Af3.胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。
  Af4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动。
  Af5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。
  Af6.主要营养物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制。

  (7)Ag能量代谢和体温
  Ag1.食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代谢率及其意义。
  Ag2.体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。

  (8)Ah尿的生成和排出
  Ah1.肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。
  Ah2.肾小球的滤过功能及其影响因素。
  Ah3.各段肾小管和集合管对Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。
  Ah4.尿液的浓缩与稀释机制。
  Ah5.渗透性利尿和球-管平衡。肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。
  Ah6.肾清除率的概念及其测定的意义。
  Ah7.排尿反射。

  (9)Ai感觉器官
  Ai1.感受器的定义和分类,感受器和传入通路的一般生理特征。
  Ai2.眼的视觉功能:眼内光的折射与简化眼,眼的调节。视网膜的两种感光换能系统及其依据,视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能作用,视锥细胞和色觉的关系。视力(或视敏度)、暗适应和视野。
  Ai3.耳的听觉功能:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析。
  Ai4.前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反应。

  (10)Aj神经系统
  Aj1.神经元的一般结构和功能,神经纤维传导兴奋的特征,神经纤维的轴浆运输,神经的营养性作用。
  Aj2.神经胶质细胞的特征和功能。
  Aj3.经典突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,突触后神经元动作电位的产生。
  Aj4.非定向突触传递(或非突触性化学传递)和电突触传递。
  Aj5.神经递质的鉴定,神经调质的概念和调制作用,递质共存及其意义。受体的概念、分类和调节,突触前受体。周围神经系统中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素及其相应的受体。
  Aj6.反射的分类和中枢控制,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易化。
  Aj7.神经系统的感觉分析功能:感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。大脑皮质的感觉(躯体感觉和特殊感觉)代表区。体表痛、内脏痛和牵涉痛。
  Aj8.神经系统对姿势和躯体运动的调节:运动传出通路的最后公路和运动单位,牵张反射(腱反射和肌紧张)及其机制,各级中枢对肌紧张的调节。随意运动的产生和协调。大脑皮质运动区,运动传出通路及其损伤后的表现。基底神经节和小脑的运动调节功能。
  Aj9.自主神经系统的功能和功能特征。脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。
  Aj10.本能行为和情绪的神经调节,情绪生理反应。
  Aj11.自发脑电活动和脑电图,皮层诱发电位。觉醒和睡眠。
  Aj12.学习和记忆的形式,条件反射的基本规律,学习和记忆的机制。大脑皮质功能的一侧优势和优势半球的语言功能。

  (11)Ak内分泌
  Ak1.激素的概念和作用方式,激素的化学本质与分类,激素作用的一般特性,激素的作用机制,激素分泌的调节。
  Ak2.下丘脑与腺垂体的功能联系,下丘脑调节肽和腺垂体激素,生长激素的生理作用和分泌调节。
  Ak3.下丘脑与神经垂体的功能联系和神经垂体激素。
  Ak4.甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生理作用和分泌调节。
  Ak5.调节钙和磷代谢的激素:甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3的生理作用及它们的分泌或生成调节。
  Ak6.肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节。
  Ak7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。

  (12)AL生殖
  AL1.睾丸的生精作用和内分泌功能,睾酮的生理作用,睾丸功能的调节。
  AL2.卵巢的生卵作用和内分泌功能,卵巢周期和子宫周期(或月经周期),雌激素及孕激素的生理作用,卵巢功能的调节,月经周期中下丘脑-腺垂体-卵巢-子宫内膜变化间的关系。胎盘的内分泌功能。

  【过来人说:】啰啰嗦嗦写了这么多,希望能给师弟师妹们带来一点启示,不用照搬,仅供参考,找到适合自己的学习方法;沉住气,最关键,一定要认真,刻苦,我在备考时,在北京每天5点55起床,12点15睡觉,一直到考研,很困也很累。我并不聪明,只是一战的失利和毕业,让我认识到社会的残酷,你只有从底层爬起来,你才能受人尊敬,才能在这个社会中站得起来,牛逼的背后都是苦逼!低调,努力,Future events must have some connections with pasted events!

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